התמכרויות

גדולתה המוסרית של אומה נשפטת על פי יחסה לבעלי החיים
מהטמא גנדי

התמכרות היא מצב מורכב, מחלה מוחית המתבטאת בשימוש בחומרים כפייתיים למרות תוצאה מזיקה. אנשים עם התמכרות (הפרעה חמורה בשימוש בחומרים) מתמקדים באופן אינטנסיבי בשימוש בחומרים (ים) מסוימים, כמו אלכוהול או סמים, עד כדי כך שהוא משתלט על חייהם. הם ממשיכים להשתמש באלכוהול או בסם גם כאשר הם יודעים שזה יגרום לבעיות. עם זאת, קיימים מספר טיפולים יעילים ואנשים יכולים להתאושש מהתמכרות ולנהל חיים נורמליים ופרודוקטיביים.

אנשים עם הפרעה בשימוש בחומרים סובלים מעוותים של חשיבה, התנהגות ותפקוד גופני. שינויים בחיווט המוח הם הגורמים לאנשים להיות חשקים עזים לתרופה ומקשים על הפסקת השימוש בתרופה. מחקרי הדמיית מוח מראים שינויים באזורי המוח הקשורים לשיפוט, קבלת החלטות, למידה, זיכרון ובקרת התנהגות.

חומרים אלה עלולים לגרום לשינויים מזיקים באופן שבו המוח מתפקד. שינויים אלה יכולים להימשך זמן רב לאחר ההשפעות המיידיות של התרופה – השיכרון. שיכרון חושים הוא ההנאה העזה, הרוגע, החושים המוגברים או הסיבה הגבוהה הנגרמת על ידי התרופה. תסמיני השיכרון שונים זה מזה עבור כל חומר.

עם הזמן אנשים עם התמכרות בונים סובלנות, כלומר הם זקוקים לכמויות גדולות יותר כדי להרגיש את ההשפעות.

על פי המכון הלאומי לשימוש בסמים, אנשים מתחילים ליטול תרופות ממגוון סיבות, כולל:

להרגיש טוב – הרגשה של הנאה, "גבוהה"
להרגיש טוב יותר – למשל, להקל על הלחץ
לעשות טוב יותר – לשפר את הביצועים
סקרנות ולחץ חברתי
אנשים עם הפרעות ממכרות עשויים להיות מודעים לבעייתם, אך אינם מסוגלים להפסיק אותה גם אם הם רוצים. ההתמכרות עלולה לגרום לבעיות בריאות כמו גם לבעיות בעבודה ועם בני משפחה וחברים. שימוש לרעה בסמים ואלכוהול הוא הגורם המוביל למחלות שניתן למנוע ולמוות בטרם עת.

תסמינים של הפרעת שימוש בחומרים מקובצים לארבע קטגוריות:

שליטה לקויה: חשק או דחף עז להשתמש בחומר; רצון או ניסיונות כושלים לקצץ או לשלוט בשימוש בחומרים
בעיות חברתיות: שימוש בחומרים גורם לאי השלמת המשימות העיקריות בעבודה, בבית הספר או בבית; פעילויות חברתיות, עבודה או פנאי מוותרות או מקוצצות בגלל שימוש בחומרים
שימוש מסוכן: חומר משמש בהגדרות מסוכנות; המשך השימוש למרות בעיות ידועות
השפעות סמים: סובלנות (צורך בכמויות גדולות יותר כדי לקבל את אותה השפעה); תסמיני גמילה (שונים לכל חומר)
אנשים רבים חווים מחלות נפשיות וגם התמכרות. מחלת הנפש עשויה להיות קיימת לפני ההתמכרות. או שההתמכרות עלולה לעורר או להחמיר הפרעה נפשית.

התמכרות היא חוסר יכולת פסיכולוגית ופיזית להפסיק לצרוך חומר כימי, סם, פעילות או חומר, למרות שהיא גורמת נזק פסיכולוגי ופיזי. המונח התמכרות לא מתייחס רק לתלות בחומרים כמו הרואין או קוקאין. לאדם שאינו יכול להפסיק ליטול תרופה או כימיקל מסוים יש תלות בחומרים. התמכרויות מסוימות כוללות גם חוסר יכולת להפסיק להשתתף בפעילויות, כמו הימורים, אכילה או עבודה. בנסיבות אלה, לאדם יש התמכרות התנהגותית. התמכרות היא מחלה כרונית שיכולה לנבוע גם מנטילת תרופות. שימוש יתר במשככי כאבים אופיואידים שנקבעו, למשל, גורם ל 115 מקרי מוות בכל יום בארצות הברית. כאשר אדם חווה התמכרות, הוא אינו יכול לשלוט באופן בו הוא משתמש בחומר או משתתף בפעילות, והם נעשים תלויים בו כדי להתמודד עם חיי היומיום מדי שנה, התמכרות לאלכוהול, טבק, סמים לא חוקיים ואופיואידים מרשם עולה עלות הטיפול של כלכלת ארה"ב בעלייה של 740 מיליארד דולר, עבודה אבודה והשפעות פשע. רוב האנשים מתחילים להשתמש בתרופה או עוסקים בפעילות תחילה בהתנדבות. עם זאת, התמכרות יכולה להשתלט ולהפחית את השליטה העצמית. התמכרות לסמים ושימוש לרעה בסמים שונים זה מזה. שימוש לרעה מתייחס לשימוש שגוי, מוגזם או לא טיפולי בחומרים המשנים את הגוף והנפש.  עם זאת, לא לכל מי שמשתמש לרעה בחומר יש התמכרות. התמכרות היא חוסר היכולת לטווח הארוך להתמתן או להפסיק את הצריכה. לדוגמא, אדם ששותה אלכוהול בכבדות בלילה עלול לחוות את ההשפעות האופוריות והמזיקות של החומר.

עם זאת, הדבר אינו מתאים להתמכרות עד שהאדם חש צורך לצרוך כמות אלכוהול זו באופן קבוע, לבדו, או בשעות היום בהן האלכוהול ככל הנראה יפגע בפעילות סדירה, כמו בבוקר. אדם שטרם פיתח התמכרות עשוי להיפטר עוד יותר כתוצאה מתופעות הלוואי המזיקות של שימוש בסמים. לדוגמה, הקאות או ערות עם הנגאובר לאחר שתיית יותר מדי אלכוהול עלולים להרתיע אנשים מסוימים מלשתות כמות זו בכל זמן מה בקרוב. מישהו עם התמכרות ימשיך לעשות שימוש לרעה בחומר למרות ההשפעות המזיקות.

תסמינים
הסימנים העיקריים להתמכרות הם:

מבקש סמים ללא שליטה
מעורבות ללא שליטה ברמות מזיקות של התנהגות יוצרת הרגלים
הזנחה או איבוד עניין בפעילויות שאינן כרוכות בחומר המזיק או בהתנהגות
קשיים במערכת יחסים, שלרוב מעורבים התלקחות אצל אנשים שמזהים את התלות
חוסר יכולת להפסיק להשתמש בתרופה, אף שהיא עלולה לגרום לבעיות בריאותיות או בעיות אישיות, כמו בעיות עבודה או קשרים
הסתרת חומרים או התנהגויות והפעלת סודיות אחרת, למשל, בסירוב להסביר פגיעות שאירעו תחת השפעה
שינויים עמוקים במראה, כולל נטישה בולטת של ההיגיינה
נטילת סיכון מוגברת, הן לגישה לחומר או לפעילות ובזמן השימוש בו או העיסוק בו
נְסִיגָה

כאשר לאדם יש התמכרות, והם מפסיקים ליטול את החומר או לעסוק בהתנהגות, הם עלולים לחוות תסמינים מסוימים.

תסמינים אלה כוללים:

חֲרָדָה
נִרגָנוּת
רעידות וטלטולים
בחילה
הֲקָאָה
עייפות
אובדן תיאבון
אם אדם השתמש באופן קבוע באלכוהול או בנזודיאזפינים, והם נעצרים באופן פתאומי או ללא פיקוח רפואי, נסיגה עלולה להיות קטלנית.

ההתקדמות הרפואית וההתקדמות באבחון סייעו לקהילה הרפואית לפתח דרכים שונות לניהול ופתרון התמכרות.

השיטות כוללות:

טיפול התנהגותי וייעוץ
תרופות וטיפול מבוסס תרופות
מכשירים רפואיים לטיפול בנסיגה
טיפול בגורמים פסיכולוגיים קשורים, כמו דיכאון
טיפול שוטף כדי להפחית את הסיכון להישנות
הטיפול בהתמכרויות מותאם אישית ביותר ולעתים קרובות נדרש תמיכה של הקהילה או המשפחה של האדם.

הטיפול יכול לארוך זמן רב ועשוי להיות מסובך. התמכרות היא מצב כרוני עם מגוון השפעות פסיכולוגיות ופיזיות. כל חומר או התנהגות עשויים לדרוש ניהול שונה.

התמכרות היא תלות כרונית רצינית בחומר או בפעילות. שכיחות ההתמכרות עולה לכלכלת ארה"ב מאות מיליארדי דולרים מדי שנה.

אדם עם התמכרות אינו מסוגל להפסיק ליטול חומר או להתמודד עם התנהגות, אם כי יש לו השפעות מזיקות על חיי היומיום.

שימוש לרעה שונה מהתמכרות. שימוש לרעה בחומרים לא תמיד מוביל להתמכרות, בעוד שהתמכרות כרוכה בשימוש לרעה קבוע בחומרים או מעורבות בהתנהגות מזיקה.

תסמינים של התמכרות כוללים לרוב ירידה בבריאות הגופנית, גירוי, עייפות וחוסר יכולת להפסיק להשתמש בחומר או להתנהג. התמכרות יכולה להוביל להתנהגות שמאמצת מערכות יחסים ומעכבת פעילויות יומיומיות.

הפסקת השימוש בחומר או עיסוק בהתנהגות גורמת לרוב לתסמיני גמילה, כולל בחילה וטלטול. אל תנסה להפסיק לפתע להשתמש באלכוהול או בנזודיאזפינים ללא פיקוח רפואי.

טיפול בהתמכרויות יכול להיות קשה, אך הוא יעיל. צורת הטיפול הטובה ביותר תלויה בחומר ובהצגת ההתמכרות, המשתנה מאדם לאדם. עם זאת, הטיפול כרוך לעתים קרובות בייעוץ, תרופות ותמיכה בקהילה



לקבלת מידע חייגו 052-3838-436 או השאירו פרטים ואתקשר